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醫保貫標編碼

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是國家醫保局官網發布《關于貫徹執行15項醫療保障信息業務編碼標準的通知》中要求各地做好醫保疾病診斷和手術操作、醫療服務項目、藥品和醫用耗材等15項醫療保障信息業務編碼標準貫徹執行工作的簡稱,該文件明確提出了4項推進信息業務編碼標準貫徹執行的工作任務。

法律依據:《關于貫徹執行15項醫療保障信息業務編碼標準的通知》 為加強醫療保障標準化建設,加快形成全國統一的醫療保障信息業務編碼標準,根據《國家醫療保障局關于印發醫療保障標準化工作指導意見的通知》(醫保發〔2019〕39號)有關要求,我局決定組織開展醫保藥品、醫用耗材產品信息維護工作。

醫保貫標編碼是什么意思

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為貫徹落實好國家醫療保障信息業務編碼標準化建設工作要求,進一步推進國家醫療保障信息業務編碼標準貫標工作,確保3月底前國家醫保15項信息業務編碼在全市平穩落地,漣水縣醫保局多措并舉,全力推進醫保編碼貫標工作。

一是高度重視,敢于擔當,加強組織領導分工。組建縣醫療保障貫標工作專班,副局長劉石飛任貫標工作專班班長,具體指導監督專班開展工作。工作專班由醫保專業組、編碼入庫組、端口改造組、測試運行初驗組組成。按照市統一部署,有序開展相關工作。2月上旬,如期完成418家定點醫療機構,191家定點藥店編碼入庫工作。2月底,完成醫用耗材、醫保藥品、醫療服務項目等對碼映射、標識政策工作。3月18日,完成醫療保障基金結算清單系統改造及測試評估工作。

二是密切合作,緊跟進度,及時有效溝通反饋。 嚴格按照市統一工作部署和總體時間進度安排,建立與縣內兩定機構的工作協調和快速響應機制,暢通溝通渠道。并定期向市局通報工作進展情況。同時,多次對縣內609家兩定機構工作人員開展醫保編碼貫標工作培訓,指導和督促其完成醫保信息編碼導入及接口改造工作。

【拓展資料】

三是強化保障,多方聯動,全力推進貫標工作。2021年3月15日至16日,由副局長帶隊深醫保信息入定點醫療機構現場檢查系統接口改造情況。3月18日,聯合衛健委召開醫保編碼貫標工作推進會,邀請市醫保中心測試運行初驗工作組,對我縣貫標工作進行了測試預評估,重點針對接接口改造過程中的疑難技術問題,進行了交流和指導。

國家醫保局已發布了15項全國統一的醫保信息業務編碼標準,建立了編碼標準數據庫和動態維護平臺。先后公布4項主要標準數據庫信息。其中,疾病診斷代碼約
3.3萬條,手術操作代碼約
1.3萬條,醫療服務項目代碼11190條,醫保藥品代碼
9.3萬余條,醫用耗材代碼
3.6萬余條,實際規格型號超過1000萬個。

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